慢性外耳道炎

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不影响生活的耳鸣其实无需治疗 [复制链接]

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不影响生活的耳鸣其实无需治疗

作者:杨娟梅主治医师

主审:李华伟教授

复旦大医院

今天的突聋门诊来了个20岁出头的小伙子,

主诉是左耳鸣4年。

4年前出现过左耳突发性耳聋,

经过治疗以后听力恢复,但是耳鸣一直持续。

完善了体格检查和听力检查以后,

确实鼓膜正常,听力正常。

杨医生

耳鸣是什么样的声音,间断性还是持续性的?

嗡嗡声的,只要去注意24小时都有,大多数情况下白天其实听不见,晚上睡觉很安静的时候很明显。

病人

杨医生

耳鸣有没有影响到你的睡眠和平常工作生活?

一点都没有影响

病人

杨医生

那为什么来看病呢?

因为耳鸣一直好不了,天天看广告上说耳鸣不治会导致听力越来越差,有点担心影响听力所以来看看。但是我听力一直也蛮好的。

病人

杨医生

目前看下来还好,听力鼓膜都是正常的。做一个耳部磁共振(MRI)排除一下听神经相关的病变,如果没啥问题就不用担心。

杨医生,我是不是很严重,耳鸣是不是治不好啦?

病人

杨医生

没关系,只是排除一下,不用担心,做完了来找我。

过了几天,

小伙子带着报告过来了,

磁共振报告显示:

耳部及桥小脑区未见明显异常。

杨医生,这是不是说明我没啥问题啊?

病人

杨医生

对啊,没什么问题

那需要给我开点药吗?

病人

杨医生

不用,你的耳鸣不影响正常工作和生活,不用开药。

Q

小伙子很高兴,跟医生说:

其实杨医生我告诉你,以前刚开始的时候,耳鸣是影响我睡觉的~~

白天没什么,可能因为周围有声音我感觉不到,一到晚上睡觉的时候周围很安静,我就一直听到耳朵有声音,很烦躁,后来我找到一个方法,睡觉之前听一点比较舒缓的音乐,声音开的比较低,效果很好,这样就不再影响我了。不过现在排除了大问题我也不担心了。

杨医生

恭喜你,你找到了一个非常好的缓解耳鸣的方法。

杨医生说道:听音乐一方面可以模拟白天的有声环境,让耳鸣声听起来不那么响,另一方面也可以舒缓情绪。你耳鸣的原因主要是跟几年前你患的突发性耳聋相关,当时的听力下降还是部分影响了你的听觉传入继而导致了上游中枢的过度兴奋。耳鸣可以看作是你上次突聋的一个结果,耳鸣本身并不引起听力下降。耳鸣一旦发生以后,要尽可能的分散注意力不去

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