听
传导性耳聋就是是由于外耳及中耳病变引起的听觉障碍,是耳聋的一种类型。
病因:
外界声波传入内耳的途径因耳部传音系统——外耳道、鼓膜、听骨、蜗窗等的损害均可导致耳聋。
如外耳道先天性闭锁、耵聍、异物、炎症及肿瘤等;
鼓膜的疾病,如鼓膜破裂、穿孔;
中耳的畸形、炎症、外伤及肿物等。
但比较多见的是中耳炎及外耳道阻塞性病变,因此积极防治中耳炎对预防传导性耳聋有重要意义。
症状和诊断:
1、环境噪音对传导性聋患者的听力干扰轻微,这种患者在噪音较大的环境中接受语言的能力往往和正常者相仿。
2、传导性聋的听力损失一般不超过60分贝,因大于60分贝的声音可经颅骨直接传入内耳。
3、音叉检查:林纳试验气导大于或等于骨导,韦伯试验偏向患侧耳,施瓦巴赫试验骨导延长。
4、电测听(听力图):骨导曲线正常或接近正常,气导曲线听力损失在30~60dB之间,一般低频听力损失较重,存在气骨导间距。
5、声导抗检查:通过鼓室导抗图和声反射来判断。
6、言语测听法:言语测听法是测试受试者的言语听阈和言语分辨得分的一种方法。正常情况下言语判别得分可达90%~%,传导性聋言语判别阈提高而言语判别得分不受影响,耳蜗病变所致感音神经性聋不仅言语判别阈提高,而且言语判别得分降低。听神经病变言语判别得分下降更明显。
预防:
保持外耳道清洁,防止外耳道损伤,切忌用不洁火柴棍、牙签、发夹、指甲去挖耳,以免刮伤引起外耳道炎,局部肿胀导致听力下降。
游泳下水之前可用浸有凡士林膏的棉花堵塞外耳道口,防止污水进入耳道,引起感染。
感冒时,通常伴有鼻子不通气,流鼻涕,这时切忌用力过大将鼻腔内的鼻涕经与中耳相通的短管进入中耳,引起中耳炎。应滴用麻*素类滴鼻药,使黏膜消肿、通气,易于排出分泌物。擤鼻时要按住一个鼻孔轻轻擤出。
已患有急性中耳炎,医院进行彻底治疗,延误治疗将发展成慢性中耳炎,严重损害听力。
若其他原因如外伤、爆破声损伤致鼓膜穿孔,应及时就医,在医生指导下治愈鼓膜穿孔,防止形成慢性中耳炎,进一步损害听力。鼓膜穿孔未愈者严禁游泳,要防水入耳,慎挖耳朵。
传导性耳聋的治疗相比感应神经性耳聋要简单的多,一般解决了发病的原因就可以恢复听力。这种情况需要很及时的治疗,很多的传导性耳聋的患者因为没有及时治疗,或者没有发现听力下降和耳朵问题,最后也诱发感音神经性耳聋成为混合性耳聋。大大加大治疗了难度。
所以传导性耳聋的治疗不仅要对发病的部位进行治疗,还要对耳神经进行激活修复治疗才能更全面的恢复听力。
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